Условия и сроки оказания бесплатной медицинской помощи – вопросы, интересующие жителей Волгоградской области. Ранее наши читатели узнали, как по полису обязательного медстрахования можно получить специализированную медицинскую помощь.
Информагентство «Высота 102» продолжило беседу с заместителем директора Филиала «Капитал МС» в Волгоградской области Надеждой Гаркавенко по вопросам возможности получения бесплатной медицинской помощи в установленные законодательством сроки по полису обязательного медицинского страхования.
- Если пациент хочет провести какое-либо диагностическое обследование по собственному желанию, возможно ли это сделать по полису ОМС?
- В соответствии с Территориальной программой диагностические методы исследования гражданам предоставляются по направлению лечащего врача или врача-специалиста при наличии медицинских показаний и в соответствии с принятыми стандартами обследования по данному заболеванию. При соблюдении всех вышеперечисленных условий, Вы имеете право пройти медицинские исследования бесплатно. В случае отсутствия медицинских показаний и направления от лечащего врача обследование будет проводиться за счет личных средств граждан.
- Можно ли наблюдаться у врача-терапевта участкового сразу в двух поликлиниках - по месту жительства для вызова врача на дом и рядом с работой?
- Застрахованные по ОМС могут получать плановую амбулаторную медицинскую помощь только в одной поликлинике - либо по месту жительства, либо по выбору, независимо от ее территориального местонахождения, после подачи заявления о прикреплении по утвержденной форме. Гражданин имеет право выбрать поликлинику не чаще, чем один раз в год - за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина.
- Если при пребывании пациента на стационарном лечении врачи просят приобрети лекарственные препараты, ссылаясь на отсутствие их в больнице, можно ли возместить затраченные средства?
- В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» правом страхового возмещения, за оказанную медицинскую помощь по ОМС, обладает медицинская организация. Средства за оказанную медицинскую помощь медицинская организация получает на основании заключенного с Филиалом ООО «Капитал МС» в Волгоградской области договора, в соответствии с установленным тарифом. Страховые возмещения по заявлению застрахованных лиц страховой компанией не производятся. Гражданину в случае приобретения лекарственных средств при лечении в стационаре, оплате медицинских услуг, как в поликлинике, так и в стационаре необходимо обратиться с заявлением о возмещении потраченных средств к главному врачу лечебного учреждения. В случае отказа главного врача возместить денежные средства застрахованные в Филиале ООО «Капитал МС» в Волгоградской области могут направить в наш адрес заявление об определении правомочности взимания денежных средств за медицинские услуги и приобретение лекарственных средств с приложением к заявлению платежных документов.
Если у Вас возникли проблемы с получением своевременной и качественной медицинской помощи – единственно верный путь – обратиться к страховому представителю ООО «Капитал МС»!
Телефон контакт-центра в Волгоградской области (8442) 55-01-65.
Центральный офис Филиала ООО "Капитал МС" в Волгоградской области: г. Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, д. 30а.
8-800-100-81-02 (круглосуточно, звонок бесплатный) Наш сайт: www.kapmed.ru.
С 2024 года Министерство здравоохранения РФ включило в программу диспансеризации обследования репродуктивного здоровья мужчин и женщин. По полису обязательного медицинского страхования их смогут пройти около 6 миллионов россиян. О том,...
Эпидемиологи зафиксировали изменения в структуре заболеваний острыми респираторными инфекциями. Как сообщили V102.RU в управлении Роспотребнадзора по Волгоградской области, среди циркулирующих вирусов грипп типа Б стал преобладать над гриппом типа А....
В Волгоградской области завершили капитальный ремонт в поликлинике Суровикинской центральной райбольницы. По информации регионального комитета здравоохранения, ремонт был проведен на площади свыше 1 тысячи кв. м.
На всех трех этажах поликлиники,...
Врачи волгоградской больницы №25 спасли руки молодого китайца от ампутации кистей. Как сообщили V102.RU в медучреждении, в больницу гражданин КНР поступил с тяжелыми травмами. У молодого человека зафиксировали многочисленные резаные...
Аутотрансплатацию почки впервые в волгоградском регионе выполнили врачи волжского филиала ФГБУ «НМИЦ ТИО им. академика В.И. Шумакова» Минздрава России — женщине с онкологическим заболеванием провели уникальную органосохраняющую операцию.
Как...
В Волгоградской области за последнюю неделю заболеваемость ОРВИ снизилась на 9,5% по сравнению с предыдущим периодом. Такие данные сообщили V102.RU в региональном управлении Роспотребнадзора. Среди циркулирующих в структуре заболеваний инфекций ...
Каждая мама знает, что самое лучшее и здоровое питание для новорожденного – это грудное молоко. Оно содержит идеальный баланс жиров, белков и минеральных элементов, которые способствуют правильному росту малыша, повышают...
В Волгоградской области за последнюю неделю снизилась заболеваемость ОРВИ. Как сообщили V102.RU в региональном управлении Роспотребнадзора, уровень заболеваемости упал на 13,5%. При этом снижение количества заболевших фиксируется во всех возрастных...
В ГУЗ «ГКБСМП № 25» состоялась выездная проверка профильной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации в Волгоградской области. Как сообщили V102.RU в медучреждении, специалисты НМИЦ по профилю «анестезиология реаниматология» ФГАОУ ВО...
Волгоградские врачи сотворили чудо – спасли и выходили девочку, родившуюся с весом в 700 граммов. Как рассказали V102.RU в волгоградском перинатальном центре №2, в конце 2023 года сюда в тяжелом...
В Волгограде с марта текущего года на базе онкологического диспансера приступил к работе современный центр логистики пациентов, персонала и посетителей. В новом одноэтажном здании создали интеллектуальную систему управления потоками, благодаря...
В Волгоградской области за неделю количество случаев заболеваемости острыми респираторными инфекциями увеличилось на 4%. Как сообщили V102.RU в региональном управлении Роспотребнадзора, при этом уровень заболеваемости внебольничными пневмониями снизился на 26%...
Волгоградские врачи провели ювелирную операцию пенсионеру, который мог лишиться ноги из-за закупорки сосудов, передает V102.RU.
- У 67-летнего пациента, страдающего атеросклерозом, в ходе обследования была выявлена закупорка аорты...
В Волгоградской области впервые в этом году выявлен грипп типа В. Такие данные привели в региональном управлении Роспотребнадзора, передает V102.RU. При этом с конца прошлого года и в начале 2024...
В Волгоградской области в текущем 2024 году планируют трудоустроить в сельские больницы и поликлиники 99 врачей и 48 медработников среднего звена. Об этом 28 февраля сообщили в администрации региона. Новых...
